每一天的用心守護(hù),只為“造口人”的尊嚴(yán)
我是普通外科一名傷口造口??谱o(hù)士,工作十四年,面對“造口人”這樣一群特殊的患者,我始終把守護(hù)好“造口人”身上那朵玫瑰和尊嚴(yán)視為我光榮的使命與責(zé)任。
關(guān)于“造口人”
幾乎很少人了解“造口”,簡單地說“造口”就是針對直腸、膀胱病變,通過外科手術(shù)切除患者的病變部位,然后在腹部左側(cè)或者右側(cè)開一個口,在開口處粘貼一個口袋,用于收納排出的大便或者小便,醫(yī)學(xué)上稱這類患者為“造口人”。
造口手術(shù)后,“造口人”經(jīng)常會因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)一些尷尬的事情,他們更需要理解和幫助。
我和“造口人”的故事
記得有一次,我結(jié)束休假回來上班,剛換好工作服,小趙醫(yī)生就跟我說:“43床的患者造口周圍皮膚大面積重度潰爛,造口袋貼不上,糞水不停的往外冒,那場面無語了,醫(yī)生換藥一個小時還沒有換好呢,工作服也……聽著趙醫(yī)生的話,我快步朝43床的病房走去,路上還不小心被絆倒了。
當(dāng)我走進(jìn)病房,只見患者頭發(fā)凌亂,雙腿卷曲著,精神萎靡,半臥在病床上,睡衣撩到了胸部,整個腹部暴露在外面,造口上蓋著厚厚的衛(wèi)生紙,身下墊著紙,紙下又墊著衣服,衣服下面鋪著護(hù)理單,床尾還堆著一大摞紙……
簡單的自我介紹后,家屬“噌”一下站起來,一把抓住我的手說:“你就是小張護(hù)士啊,你來了一定會有好辦法的!”那眼神,那語氣,仿佛我就是那根救命的稻草。她是一個回腸造口術(shù)后的患者,因?yàn)榛啬c造口的排泄物是富含消化酶的糞水,對皮膚的腐蝕性很強(qiáng),導(dǎo)致造口底盤黏貼不牢,外漏的糞水腐蝕皮膚引起皮炎?!?/p>
經(jīng)過綜合評估,我腦子里很快形成了初步的處理方案。我先處理重度潰瘍的皮膚,然后針對造口存在的問題裁剪底盤,在操作的過程中糞水不停的從造口冒出,甚至是噴射出來,我的身上也遭了殃,患者和家屬一臉的尷尬,面對這樣的情形我早已習(xí)以為常,手上繼續(xù)護(hù)理操作嘴上安慰他們:“沒事的,又不是只有你這樣,造口患者有時候難免的?!蔽疫叢僮鬟吔o他們講解造成皮膚潰爛的原因,每步操作的目的和意義,如何防止糞便污染衣物等等。半個小時的造口處理,她強(qiáng)忍著痛苦,時不時對我擠出一絲很不自然的笑,每次面對這樣的場景,我都深感自己從事的這份職業(yè)的神圣。
護(hù)理結(jié)束后,她和陪伴的家人充滿了感激?!捌ぱ字斡埃刻炜刂骑嬎吭?500ml;隔天換一次造口袋,換藥當(dāng)天早晨禁食水;變換體位時手要按壓造口底盤,防止底盤移動……”我認(rèn)真地進(jìn)行了一番叮囑 。
隔天早晨該換藥了,我怕她餓肚子,提早半小時上班給她換造口袋。我撕下造口底盤,仔細(xì)評估了造口情況,“右腰部的糜爛皮膚已經(jīng)沒那么紅了,也干爽了許多,造口底盤下的皮膚也有明顯的好轉(zhuǎn)。”我邊評估邊把好的情況跟她分享 ,我看到她的眼神里有了光,她動情地說:“術(shù)后就這兩個晚上,我睡的最好。像我這樣大便不停往外淌的人,大家都避而遠(yuǎn)之,就連我老公都沒你這么耐心和細(xì)心,謝謝你小張!”
換完藥我參加科室交班,一個同事突然冒了一句:“怎么這么臭?哪里來的臭味?”這時,我突然意識到是我身上的味道?!安缓靡馑?,剛換完造口,換的比較久,我去換一下工作服吧?!?/p>
第三次換藥,她的皮膚潰爛明顯好轉(zhuǎn),疼痛也好多了,就連臉上的笑容都比之前多了,自然了。換藥堅持了半個多月,她造口周圍皮膚終于治愈了。出院前她熱情地邀請我去家里做客。
十四年了,我已經(jīng)記不清護(hù)理過的“造口人”有多少,遇到的尷尬場景有多少,但只要走進(jìn)病房看到病患,那種被需要的責(zé)任感便油然而生。每一天的用心守護(hù),只為“造口人”的尊嚴(yán)。
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