第一章 總 則
第一條 為規(guī)范醫(yī)療機構從業(yè)人員行為，根據醫(yī)療衛(wèi)生有關法律法規(guī)、規(guī)章制度，結合醫(yī)療機構實際，制定本規(guī)范。
第二條 本規(guī)范適用于各級各類醫(yī)療機構內所有從業(yè)人員，包括:
（一）管理人員。指在醫(yī)療機構及其內設各部門、科室從事計劃、組織、協調、控制、決策等管理工作的人員。
（二）醫(yī)師。指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經注冊在醫(yī)療機構從事醫(yī)療、預防、保健及臨床科研教學等工作的人員。
（三）護士。指經執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依法在醫(yī)療機構從事護理工作的人員。
（四）醫(yī)技人員。指醫(yī)療技術人員，主要包括醫(yī)療機構內各種檢驗檢查科室技術人員、口腔技師、康復理療師、醫(yī)學物理工程師和醫(yī)療器械檢驗、維護人員等。
（五）藥學技術人員。指依法取得藥學專業(yè)技術職稱，在醫(yī)療機構從事藥學工作的藥師及技術人員。
（六）其他人員。指除以上五類人員外，在醫(yī)療機構從業(yè)的其他人員，主要包括物資、總務、設備、信息、統計、財務、基本建設、后勤等部門工作人員。
第三條 醫(yī)療機構從業(yè)人員，既要遵守本文件所列基本行為規(guī)范，又要遵守與職業(yè)相對應的分類行為規(guī)范。
第二章 醫(yī)療機構從業(yè)人員基本行為規(guī)范
第四條 以人為本，踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病的宗旨，以病人為中心，全心全意為人民健康服務。
第五條 遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)。自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀律，嚴格執(zhí)行所在醫(yī)療機構各項制度規(guī)定。
第六條 尊重患者，關愛生命。遵守醫(yī)學倫理道德，尊重患者的知情同意權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密，維護患者合法權益；尊重患者被救治的權利，不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。
第七條 優(yōu)質服務，醫(yī)患和諧。言語文明，舉止端莊，認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流與溝通，自覺維護行業(yè)形象。
第八條 廉潔自律，恪守醫(yī)德。弘揚高尚醫(yī)德，嚴格自律，不索取和非法收受患者財物，不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參與其提供的各類娛樂活動；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不倒賣號源。
第九條 嚴謹求實，精益求精。熱愛學習，鉆研業(yè)務，努力提高專業(yè)素養(yǎng)，抵制學術不端行為。
第十條 愛崗敬業(yè)，團結協作。忠誠職業(yè)，盡職盡責，正確處理同行同事間關系，互相尊重，互相配合，和諧共事。
第十一條 樂于奉獻，熱心公益。積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等活動，主動開展公眾健康教育。
第三章 管理人員行為規(guī)范
第十二條 牢固樹立科學的發(fā)展觀和正確的業(yè)績觀，堅持醫(yī)療機構的社會公益性，加強制度建設和文化建設，與時俱進，創(chuàng)新進取，努力提升醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、提高服務水平。
第十三條 認真履行管理職責，努力提高管理能力，依法承擔管理責任，不斷改進工作作風，切實服務臨床一線。
第十四條 堅持依法、科學、民主決策，正確行使權力，遵守決策程序，推進院務公開，自覺接受監(jiān)督，尊重員工民主權利。
第十五條 遵循公平、公正、公開原則，嚴格人事招錄、評審、聘任制度，不在人事工作中謀取不正當利益。
第十六條 嚴格落實醫(yī)療機構各項內控制度，加強財物管理，合理調配資源，遵守國家采購政策，不違反規(guī)定干預和插手藥品、醫(yī)療器械采購和基本建設等工作。
第十七條 加強醫(yī)療質量管理，建立健全醫(yī)療風險管理機制。
第十八條 尊重人才，鼓勵公平競爭和學術創(chuàng)新，建立完善科學的人員考核、激勵、懲戒制度，不從事或包庇學術造假等違規(guī)違紀行為。
第十九條 恪盡職守，勤勉高效，嚴格自律，發(fā)揮表率作用。
第四章 醫(yī)師行為規(guī)范
第二十條 遵循醫(yī)學科學規(guī)律，不斷更新醫(yī)學理念和知識，保證醫(yī)療技術應用的科學性、合理性。
第二十一條 規(guī)范行醫(yī)，嚴格遵循臨床診療規(guī)范和技術操作規(guī)范，使用適宜診療技術和藥物，因病施治，合理醫(yī)療，不隱瞞、誤導或夸大病情，不過度醫(yī)療。
第二十二條 認真執(zhí)行醫(yī)療文書制度，規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料，不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料，不違規(guī)簽署醫(yī)學證明文件。
第二十三條 按規(guī)定履行醫(yī)療事故、傳染病疫情和涉嫌傷害事件或非正常死亡報告職責。
第二十四條 認真履行醫(yī)師職責，強化責任安全意識，積極防范和控制醫(yī)療責任差錯事件。
第二十五條 開展醫(yī)療新技術時，保障患者及家屬在充分知情條件下對診療決策的決定權，不違規(guī)進行試驗性醫(yī)療。
第五章 護士行為規(guī)范
第二十六條 提高綜合素質,尊重關心愛護患者，為患者提供專業(yè)醫(yī)學照顧，注重溝通，體現人文關懷。
第二十七條 全面履行護理職責，正確執(zhí)行疾病護理常規(guī)和臨床護理技術規(guī)范，嚴格落實各項規(guī)章制度，為患者提供優(yōu)質的護理服務。
第二十八條 竭誠協助醫(yī)生診治，密切觀察患者病情。發(fā)現患者病情危急，應立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應及時實施必要的緊急救護。
第二十九條 嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范，應及時與醫(yī)師溝通。
第三十條 按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求，及時準確、完整規(guī)范書寫護理病歷，認真管理，不偽造、隱匿或違規(guī)涂改、銷毀護理病歷。
第六章 醫(yī)技人員行為規(guī)范
第三十一條 愛護儀器設備，遵守各類操作規(guī)范，發(fā)現患者的檢查項目不符合醫(yī)學常規(guī)的，應及時與醫(yī)師溝通。
第三十二條 正確運用醫(yī)學術語，及時、準確出具檢查、檢驗報告，不謊報數據，不偽造報告。發(fā)現檢查檢驗結果達到危急值時，應及時提示醫(yī)師注意。
第三十三條 指導和幫助患者配合檢查，耐心幫助患者查詢結果，對接觸傳染性物質或放射性物質的相關人員，進行告知并給予必要的防護。
第三十四條 合理采集、使用、保護、處置標本，不得違規(guī)買賣標本，謀取不正當利益。
第七章 藥學技術人員行為規(guī)范
第三十五條 嚴格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī)，科學指導用藥，保障用藥合理、安全。
第三十六條 認真履行處方審核調配職責，堅持查對制度，不得對處方所列藥品擅自更改或代用。
第三十七條 配合醫(yī)師做好患者用藥使用禁忌、不良反應、注意事項和使用方法的解釋說明，詳盡解答用藥疑問。
第三十八條 嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、保管、供應等各項制度規(guī)定，不得私自銷售、使用非正常途徑采購的藥品。
第三十九條 加強藥品不良反應監(jiān)測，自覺執(zhí)行藥品不良反應報告制度。
第八章 其他人員行為規(guī)范
第四十條 熱愛本職工作，認真履行崗位職責，增強為臨床服務的意識，保障醫(yī)療機構正常運營。
第四十一條 刻苦學習，鉆研技術，熟練掌握本職業(yè)務技能，認真執(zhí)行各項具體工作制度和技術操作常規(guī)。
第四十二條 嚴格執(zhí)行財務、物資、采購等管理制度，認真做好設備和物資的計劃、采購、保管、報廢等工作，廉潔奉公，不謀私利。
第四十三條 嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定，不得隨意丟棄、傾倒、堆放、使用、買賣醫(yī)療廢物。
第四十四條 嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數據保密制度，不得隨意泄露、買賣醫(yī)學信息。
第四十五條 勤儉節(jié)約，愛護公物，保持環(huán)境衛(wèi)生，為患者提供清潔整齊、舒適便捷、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。
第九章 實施與監(jiān)督
第四十六條 醫(yī)療機構行政領導班子負責本規(guī)范的貫徹實施。主要責任人要以身作則，模范遵守本規(guī)范，同時抓好本單位的貫徹實施。
第四十七條 醫(yī)療機構相關職能部門協助行政領導班子抓好本規(guī)范的落實，紀檢監(jiān)察糾風部門負責對實施情況進行監(jiān)督檢查。
第四十八條 各級衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內各級各類醫(yī)療機構及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查。
第四十九條 醫(yī)療機構及其從業(yè)人員實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，應列入醫(yī)療機構校驗管理和醫(yī)務人員年度考核、定期考核和醫(yī)德考評的重要內容，作為醫(yī)療機構等級評審、醫(yī)務人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據。
第五十條 醫(yī)療機構從業(yè)人員違反本規(guī)范的，由所在單位視情節(jié)輕重，給予批評教育、通報批評、取消當年評優(yōu)評職資格或緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責任的，由有關紀檢監(jiān)察部門按照黨紀政紀案件的調查處理程序辦理；需要給予行政處罰的，由有關衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書；涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。
第十章 附 則
第五十一條 醫(yī)療機構內的實習人員、進修人員、簽訂勞動合同但尚未進行執(zhí)業(yè)注冊的人員等，根據其在醫(yī)療機構內從事的工作性質和職業(yè)類別，參照相應人員分類執(zhí)行本規(guī)范。
第五十二條 本規(guī)范由中華人民共和國衛(wèi)生部負責解釋。
第五十三條 本規(guī)范自公布之日起施行。
二〇一二年六月二十六日
